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月經(jīng)來(lái)前的預兆有哪些

患者：女，26歲

病情描述:
月經(jīng)來(lái)前的預兆有哪些
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

月經(jīng)來(lái)前的預兆主要有乳房脹痛、情緒波動(dòng)、腰酸腹脹、食欲改變。這些癥狀通常在月經(jīng)前1-2周出現，與激素水平變化密切相關(guān)。

1、乳房脹痛

孕激素水平升高導致乳腺組織充血水腫，表現為乳房敏感或觸痛，可通過(guò)熱敷緩解，嚴重者可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或丹莪婦康煎膏。

2、情緒波動(dòng)

血清素水平波動(dòng)引發(fā)易怒、焦慮或抑郁情緒，建議通過(guò)有氧運動(dòng)調節，癥狀明顯時(shí)需排除經(jīng)前期煩躁障礙，必要時(shí)使用氟西汀、舍曲林等抗抑郁藥。

3、腰酸腹脹

前列腺素分泌增加導致子宮收縮和盆腔充血，表現為下墜感或隱痛，可用暖水袋熱敷腹部，疼痛劇烈需排查子宮內膜異位癥，可選用萘普生、酮洛芬等止痛藥。

4、食欲改變

雌激素下降促使對碳水化合物需求增加，可能出現暴食傾向，建議選擇全谷物替代精制糖，伴有嚴重水腫需警惕經(jīng)前期綜合征，可短期服用螺內酯利尿。

經(jīng)前期保持適度運動(dòng)與均衡飲食，限制咖啡因和鹽分攝入，若癥狀影響生活質(zhì)量建議婦科就診評估激素水平。

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