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月經(jīng)好了一個(gè)星期又有血了怎么的回事

患者：女，29歲

病情描述:
月經(jīng)好了一個(gè)星期又有血了怎么的回事
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)結束后一周又出血可能由排卵期出血、內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等原因引起，可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現的少量出血，與雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。通常無(wú)須治療，保持外陰清潔即可，出血量多時(shí)可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調節。

2、內分泌失調

長(cháng)期熬夜或壓力可能導致激素紊亂，表現為不規則出血。建議規律作息，必要時(shí)使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節周期，伴有痤瘡或脫發(fā)需排查多囊卵巢綜合征。

3、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫內膜導致異常出血，常伴經(jīng)量增多?？赏ㄟ^(guò)米非司酮片縮小肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)，黏膜下肌瘤需宮腔鏡切除。

4、子宮內膜息肉

息肉刺激可引起經(jīng)間期出血，超聲檢查可確診。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物。若出血持續超過(guò)3天或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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