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腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼該怎么治療

患者:女,27歲

病情描述:
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼該怎么治療
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導致腿疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期勞損、遺傳因素等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力??膳浜蠠岱缶徑饧∪獐d攣,日常避免久坐及彎腰動(dòng)作。

2、物理治療

牽引治療可減輕椎間盤(pán)壓力,超短波等理療能改善局部血液循環(huán)??祻陀柧毿柙趯?zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行,重點(diǎn)加強腰背肌鍛煉。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物均需醫生評估后使用。

4、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí),需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng )手術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護,循序漸進(jìn)恢復活動(dòng)。

建議保持標準體重,避免提重物,睡眠時(shí)腰部墊軟枕,堅持游泳等低沖擊運動(dòng)有助于預防復發(fā)。癥狀加重時(shí)及時(shí)復查影像學(xué)。

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