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真菌性鼻竇炎該怎么治療

患者：女，32歲

病情描述:
真菌性鼻竇炎該怎么治療
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

真菌性鼻竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、抗真菌藥物、鼻竇穿刺引流、手術(shù)治療等方式治療。真菌性鼻竇炎通常由長(cháng)期使用抗生素、免疫力低下、鼻腔結構異常、曲霉菌感染等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗液清除鼻腔分泌物和真菌孢子，減少局部刺激。適合輕度感染或術(shù)后輔助治療。

2、抗真菌藥物

兩性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑等藥物可抑制真菌生長(cháng)。藥物選擇需根據真菌培養結果確定，可能與鼻腔黏膜損傷、免疫功能異常等因素有關(guān)，通常表現為鼻塞、膿性分泌物等癥狀。

3、鼻竇穿刺引流

通過(guò)穿刺引流清除鼻竇內膿液和真菌團塊，緩解竇腔壓力。適用于藥物治療無(wú)效或伴有竇腔積液的情況。

4、手術(shù)治療

鼻內鏡手術(shù)可徹底清除病變組織并重建鼻竇通氣，可能與鼻息肉、解剖變異等因素有關(guān)，通常表現為頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀。

治療期間應保持鼻腔清潔，避免接觸霉變環(huán)境，免疫力低下者需加強營(yíng)養支持并定期復查。

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