長(cháng)期服用降壓藥物可能引起電解質(zhì)紊亂、肝腎功能異常、性功能障礙及干咳等不良反應,常見(jiàn)降壓藥類(lèi)型包括利尿劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑及β受體阻滯劑。
1、電解質(zhì)紊亂
利尿劑類(lèi)降壓藥可能導致低鉀血癥,表現為乏力、心悸,需定期監測血鉀水平,必要時(shí)可聯(lián)用螺內酯或氯化鉀緩釋片進(jìn)行補充。
2、肝腎功能異常
部分藥物經(jīng)肝腎代謝可能造成損傷,如血管緊張素轉換酶抑制劑可能升高肌酐,服藥期間應定期檢查肝腎功能,異常時(shí)可更換纈沙坦或氨氯地平。
3、性功能障礙
β受體阻滯劑可能影響性功能,若出現勃起障礙可考慮更換為血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)藥物如厄貝沙坦,或聯(lián)合使用磷酸二酯酶抑制劑。
4、干咳癥狀
血管緊張素轉換酶抑制劑可能引發(fā)持續性干咳,與緩激肽積聚有關(guān),癥狀明顯時(shí)可替換為氯沙坦等血管緊張素受體拮抗劑類(lèi)藥物。
建議高血壓患者每3-6個(gè)月復查血壓控制情況及藥物不良反應,避免自行調整用藥,日常注意低鹽飲食和規律運動(dòng)以輔助降壓。