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支原體肺炎吃阿奇霉素管用嗎

患者：男，65歲

病情描述:
支原體肺炎吃阿奇霉素管用嗎
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

支原體肺炎使用阿奇霉素通常有效。阿奇霉素屬于大環(huán)內酯類(lèi)抗生素，對支原體感染具有針對性作用，但需結合藥敏試驗結果和患者個(gè)體情況決定。

1、藥物機制：

阿奇霉素通過(guò)抑制支原體蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，對非典型病原體如肺炎支原體有較高敏感性。

2、耐藥性評估：

近年部分地區出現大環(huán)內酯類(lèi)耐藥株，用藥前建議進(jìn)行痰培養或PCR檢測確認病原體及耐藥性。

3、替代方案：

若存在耐藥可選用四環(huán)素類(lèi)（如多西環(huán)素）或氟喹諾酮類(lèi)（如左氧氟沙星），兒童慎用氟喹諾酮類(lèi)藥物。

4、注意事項：

需嚴格遵醫囑完成療程，避免自行停藥。常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適，肝功能異常者需調整劑量。

治療期間建議保持充足休息，適量增加水分攝入，出現高熱或呼吸困難需及時(shí)復診評估療效。

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