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眼底出血跟高血壓有關(guān)系嗎

患者:女,28歲

病情描述:
眼底出血跟高血壓有關(guān)系嗎
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王衛 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 眼科

眼底出血可能與高血壓有關(guān)。高血壓性視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、外傷性眼底出血等疾病均可導致該癥狀,其中高血壓是最常見(jiàn)的誘因之一。

1、高血壓性視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )導致視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣硬化,血管壁通透性增加引發(fā)滲血?;颊呖赡艹霈F視力模糊、視物變形等癥狀??刂蒲獕菏顷P(guān)鍵,可遵醫囑使用氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等降壓藥物。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

血糖控制不佳會(huì )損傷視網(wǎng)膜微血管,導致血管閉塞或異常增生出血。常伴隨多飲多尿癥狀。需嚴格控糖并配合眼底激光治療,藥物可選羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗等。

3、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

高血壓、高血脂等易誘發(fā)視網(wǎng)膜靜脈血栓形成,靜脈回流受阻導致血管破裂出血。表現為突發(fā)無(wú)痛性視力下降。需抗凝改善循環(huán),可用阿司匹林、卵磷脂絡(luò )合碘、血栓通等藥物。

4、外傷性出血

眼部撞擊或手術(shù)創(chuàng )傷可直接損傷視網(wǎng)膜血管。通常伴有眼紅眼痛癥狀。輕度出血可自行吸收,嚴重者需玻璃體切割手術(shù),配合使用云南白藥膠囊、止血芳酸等藥物。

高血壓患者應定期進(jìn)行眼底檢查,保持低鹽飲食和規律作息,避免劇烈運動(dòng)或用力揉眼,發(fā)現視力異常及時(shí)就醫。

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