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眼前突然黑怎么回事

患者：女，57歲

病情描述:
眼前突然黑怎么回事
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申家泉 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

眼前突然發(fā)黑可能由體位性低血壓、低血糖、視網(wǎng)膜血管痙攣、短暫性腦缺血發(fā)作等原因引起，可通過(guò)調整姿勢、補充糖分、眼底檢查、神經(jīng)科評估等方式干預。

1、體位性低血壓

快速起身導致腦部供血不足，表現為短暫黑朦伴頭暈。建議緩慢改變體位，起身前活動(dòng)下肢促進(jìn)血液循環(huán)，無(wú)須特殊用藥。

2、低血糖反應

饑餓或糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L時(shí)出現冷汗、手抖。立即進(jìn)食含糖食物，嚴重者可遵醫囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。

3、視網(wǎng)膜血管異常

可能與血管痙攣、高血壓等因素有關(guān)，通常伴隨閃光感。需進(jìn)行眼底熒光造影，可遵醫囑使用硝酸甘油、尼莫地平、血栓通等改善微循環(huán)。

4、短暫性腦缺血

腦血管暫時(shí)性缺血導致一過(guò)性黑朦，常伴言語(yǔ)障礙。需排查頸動(dòng)脈斑塊，遵醫囑使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物預防卒中。

避免長(cháng)時(shí)間空腹或保持固定姿勢，發(fā)作頻繁或伴隨其他神經(jīng)系統癥狀時(shí)需盡早就診。

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