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孕晚期突然得腎炎危險嗎

患者：女，30歲

病情描述:
孕晚期突然得腎炎危險嗎
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馬偉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 全科

孕晚期突然得腎炎屬于高風(fēng)險情況，可能由妊娠期高血壓疾病、尿路感染、免疫異常、遺傳因素等原因引起，需立即就醫評估母嬰安全。

1、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓可能導致腎臟血流灌注不足，引發(fā)蛋白尿和腎功能損傷。建議每天監測血壓，限制鈉鹽攝入，醫生可能開(kāi)具拉貝洛爾或硝苯地平控制血壓。

2、尿路感染

孕期激素變化易導致尿路感染上行至腎臟，表現為發(fā)熱、腰痛。需進(jìn)行尿培養檢查，可遵醫囑使用頭孢呋辛或阿莫西林克拉維酸鉀等孕期安全抗生素。

3、免疫異常

妊娠可能誘發(fā)狼瘡腎炎等自身免疫性疾病活動(dòng)，需檢測抗核抗體等指標。醫生可能根據病情使用小劑量潑尼松，嚴重時(shí)需聯(lián)合免疫抑制劑治療。

4、遺傳因素

多囊腎等遺傳性腎病可能在孕期首次發(fā)作，需超聲檢查排除。治療以控制并發(fā)癥為主，必要時(shí)提前終止妊娠，產(chǎn)后需進(jìn)行基因檢測咨詢(xún)。

孕晚期腎炎可能引發(fā)子癇前期、胎兒生長(cháng)受限等并發(fā)癥，建議住院治療并加強胎心監護，每日記錄尿量和體重變化，嚴格遵循產(chǎn)科和腎內科聯(lián)合診療方案。

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