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亞急性甲狀腺炎怎么形成的

患者：男，45歲

病情描述:
亞急性甲狀腺炎怎么形成的
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

亞急性甲狀腺炎可能由病毒感染、自身免疫反應、遺傳易感性、碘代謝異常等原因引起，可通過(guò)抗炎鎮痛、激素治療、對癥支持、定期復查等方式干預。

1. 病毒感染：

柯薩奇病毒或流感病毒感染后觸發(fā)甲狀腺組織炎癥，表現為頸部疼痛伴發(fā)熱。急性期需臥床休息，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥。

2. 自身免疫：

甲狀腺抗原暴露引發(fā)免疫攻擊，導致甲狀腺濾泡破壞?？赡艹霈F甲狀腺毒癥癥狀如心悸多汗。輕癥觀(guān)察甲狀腺功能，重癥需短期使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素。

3. 遺傳因素：

HLA-B35等基因型攜帶者易感性增高。建議有家族史者避免呼吸道感染，出現甲狀腺區壓痛時(shí)及時(shí)檢測血沉和甲狀腺超聲。

4. 碘代謝異常：

甲狀腺攝碘功能紊亂可能導致炎癥遷延。需限制海帶紫菜等高碘食物攝入，恢復期可配合左甲狀腺素鈉片調整功能。

病程中建議低碘飲食，避免頸部受壓，定期監測甲狀腺功能與超聲變化，多數患者3-6個(gè)月可自愈。

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