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抑郁癥晚上睡不著怎么辦

病情描述:
抑郁癥晚上睡不著怎么辦
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楊樂金 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 心理科

抑郁癥晚上睡不著可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療等方式改善。睡眠障礙通常由情緒波動(dòng)、晝夜節(jié)律紊亂、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、共病軀體疾病等原因引起。

1、調(diào)整作息

固定起床與入睡時(shí)間,避免午睡超過30分鐘,睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備。白天保持適度光照暴露有助于調(diào)節(jié)褪黑素分泌。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可糾正對(duì)失眠的災(zāi)難化思維,正念訓(xùn)練能降低睡前焦慮。建議記錄睡眠日記幫助識(shí)別不良睡眠習(xí)慣。

3、藥物治療

可能與5-羥色胺再攝取抑制有關(guān),表現(xiàn)為早醒和睡眠維持困難。可遵醫(yī)囑使用曲唑酮、米氮平、阿戈美拉汀等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。

4、物理治療

可能與下丘腦-垂體-腎上腺軸過度激活有關(guān),表現(xiàn)為入睡困難。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激或光照療法可改善睡眠節(jié)律。

睡前避免攝入咖啡因和酒精,保持臥室安靜黑暗,必要時(shí)在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

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