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子宮肌瘤可以藥物治療好嗎

患者:男,41歲

病情描述:
子宮肌瘤可以藥物治療好嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

子宮肌瘤可通過(guò)藥物控制癥狀或延緩生長(cháng),但難以完全治愈。常用藥物有米非司酮、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物、左炔諾孕酮宮內緩釋系統等。

1、米非司酮

米非司酮可縮小肌瘤體積,適用于術(shù)前輔助治療或圍絕經(jīng)期患者??赡艹霈F子宮內膜增生等副作用,需定期超聲監測。

2、GnRH-a

促性腺激素釋放激素類(lèi)似物通過(guò)降低雌激素水平使肌瘤萎縮,但長(cháng)期使用會(huì )導致骨質(zhì)疏松等更年期癥狀,建議聯(lián)合反向添加治療。

3、LNG-IUS

左炔諾孕酮宮內緩釋系統適合合并月經(jīng)過(guò)多的患者,可局部抑制子宮內膜生長(cháng),需注意不規則出血等不良反應。

4、中成藥

桂枝茯苓膠囊等中成藥可輔助改善血瘀癥狀,但缺乏循證醫學(xué)證據,不建議作為主要治療手段。

藥物治療適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者,若肌瘤直徑超過(guò)5厘米或導致嚴重貧血,建議考慮手術(shù)治療。定期婦科檢查與超聲隨訪(fǎng)至關(guān)重要。

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