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引起左心衰的原因是什么

患者：女，64歲

病情描述:
引起左心衰的原因是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

左心衰可能由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、心肌病等原因引起，可通過(guò)藥物控制、手術(shù)修復、生活方式調整等方式治療。

1. 高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓導致左心室負荷過(guò)重，心肌代償性肥厚最終失代償。日常需限鹽并監測血壓，醫生可能開(kāi)具纈沙坦、美托洛爾、呋塞米等藥物。

2. 冠心病

心肌缺血導致心肌細胞壞死和收縮力下降，通常伴隨胸痛、活動(dòng)后氣促。治療需改善冠脈供血，常用阿司匹林、硝酸異山梨酯、阿托伐他汀等藥物。

3. 心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病增加心臟負荷，可能聽(tīng)到心臟雜音。重度病變需瓣膜修復手術(shù)，藥物可選用地高辛、螺內酯等緩解癥狀。

4. 心肌病

擴張型或肥厚型心肌病直接損害心肌功能，常見(jiàn)呼吸困難、下肢水腫。需限制體力活動(dòng)，醫生可能處方卡維地洛、伊伐布雷定等改善心功能。

控制每日液體攝入量，避免劇烈運動(dòng)，定期復查心電圖和心臟超聲，出現夜間陣發(fā)性呼吸困難需立即就醫。

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