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主動(dòng)脈弓突出是怎么回事

患者：女，36歲

病情描述:
主動(dòng)脈弓突出是怎么回事
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

主動(dòng)脈弓突出可能由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、先天性血管畸形、馬方綜合征等原因引起，可通過(guò)藥物控制、介入治療、外科手術(shù)等方式干預。

1、高血壓

長(cháng)期未控制的高血壓導致血管壁壓力增高，可能引發(fā)主動(dòng)脈弓擴張。需規律服用降壓藥如氨氯地平、纈沙坦、美托洛爾，并監測血壓變化。

2、動(dòng)脈粥樣硬化

血管內皮損傷后脂質(zhì)沉積形成斑塊，導致血管彈性下降。表現為胸痛、頭暈等癥狀，可使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物穩定斑塊。

3、先天性血管畸形

胚胎期血管發(fā)育異?？赡軐е轮鲃?dòng)脈弓結構缺陷。若伴隨心悸、呼吸困難等癥狀，需通過(guò)CT血管造影評估后選擇覆膜支架植入或血管重建術(shù)。

4、馬方綜合征

結締組織遺傳缺陷導致血管中層囊性壞死，典型表現為四肢細長(cháng)、晶狀體脫位。需定期隨訪(fǎng)，嚴重時(shí)需行主動(dòng)脈根部置換術(shù)預防破裂。

建議低鹽飲食、避免劇烈運動(dòng)，定期復查心臟超聲監測主動(dòng)脈直徑變化，出現突發(fā)撕裂樣胸痛需立即就醫。

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