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孕婦高血壓對(duì)胎兒的影響

病情描述:
孕婦高血壓對(duì)胎兒的影響
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龔新宇 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

孕婦高血壓可能影響胎兒發(fā)育,常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤(pán)早剝、早產(chǎn)、胎兒窘迫等。妊娠期高血壓疾病按嚴(yán)重程度分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇,需根據(jù)具體類(lèi)型干預(yù)。

1、生長(zhǎng)受限

母體血壓升高導(dǎo)致胎盤(pán)供血不足,可能限制胎兒營(yíng)養(yǎng)吸收。建議定期超聲監(jiān)測(cè)胎兒大小,必要時(shí)住院靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

2、胎盤(pán)早剝

血壓驟升可能引發(fā)胎盤(pán)基底膜血管破裂。突發(fā)腹痛伴陰道出血需緊急就醫(yī),嚴(yán)重時(shí)需終止妊娠挽救母嬰生命。

3、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

重度子癇前期常需提前分娩。孕周不足34周可給予地塞米松促胎肺成熟,硫酸鎂保護(hù)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。

4、缺氧窒息

血管痙攣減少胎兒氧供,可能造成腦損傷。胎心監(jiān)護(hù)異常時(shí)需吸氧并考慮急診剖宮產(chǎn),新生兒科團(tuán)隊(duì)需提前待命。

孕婦應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣攝入,避免高鹽飲食。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等子癇前期癥狀須立即就診。

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