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右側第五根肋骨骨折如何治療

患者：女，62歲

病情描述:
右側第五根肋骨骨折如何治療
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王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

右側第五根肋骨骨折可通過(guò)保守治療、鎮痛管理、呼吸訓練、手術(shù)固定等方式治療。肋骨骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉移、運動(dòng)損傷等原因引起。

1、保守治療

無(wú)明顯移位的骨折可通過(guò)胸帶外固定限制活動(dòng)，避免劇烈咳嗽或體位變動(dòng)，一般需要4-6周愈合。

2、鎮痛管理

疼痛可能與骨折端摩擦、肋間神經(jīng)刺激有關(guān)，表現為深呼吸時(shí)劇痛?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、曲馬多片等藥物。

3、呼吸訓練

骨折后需預防肺不張和肺炎，每日進(jìn)行腹式呼吸訓練，避免因疼痛導致的淺表呼吸。

4、手術(shù)固定

多發(fā)性骨折或合并血氣胸時(shí)，可能與胸腔臟器損傷有關(guān)，需行肋骨內固定術(shù)。手術(shù)適應證包括連枷胸、骨折端移位超過(guò)3厘米等。

恢復期建議補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，避免提重物及胸廓受壓動(dòng)作，定期復查X線(xiàn)評估愈合情況。

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