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做了近視眼手術(shù)又近視了怎么回事

患者:女,57歲

病情描述:
做了近視眼手術(shù)又近視了怎么回事
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周瑋琰 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 眼科

近視手術(shù)后再次近視可能由術(shù)后護理不當、過(guò)度用眼、角膜修復異常、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)調整用眼習慣、角膜塑形鏡、二次手術(shù)、定期復查等方式干預。

1、術(shù)后護理不當

術(shù)后未遵醫囑使用眼藥水或揉搓眼睛可能導致角膜愈合不良。需嚴格遵循術(shù)后用藥方案,避免外力刺激角膜,可使用玻璃酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液、重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復。

2、過(guò)度用眼

長(cháng)期近距離用眼或電子屏幕使用時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )加重睫狀肌疲勞。建議每用眼40分鐘休息10分鐘,配合七葉洋地黃雙苷滴眼液、復方門(mén)冬維甘滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解視疲勞。

3、角膜修復異常

個(gè)體差異導致角膜上皮增生異?;蚯邢鲄^偏中心可能影響效果。需通過(guò)角膜地形圖檢查評估,必要時(shí)采用準分子激光增效手術(shù)或ICL晶體植入術(shù)矯正。

4、遺傳因素

高度近視遺傳傾向者術(shù)后仍可能因眼軸持續增長(cháng)而復發(fā)。建議每半年檢查眼軸長(cháng)度,可考慮后鞏膜加固術(shù)聯(lián)合低濃度阿托品滴眼液控制進(jìn)展。

術(shù)后需保持良好用眼衛生,避免劇烈運動(dòng)碰撞眼睛,定期復查視力及角膜狀況,出現視物模糊及時(shí)就診。

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