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子宮嚴重后位影響懷孕嗎

病情描述:
子宮嚴重后位影響懷孕嗎
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

子宮嚴重后位多數情況下不會(huì )直接影響懷孕,但可能增加受孕難度。主要影響因素有盆腔粘連、子宮內膜異位癥、先天發(fā)育異常、慢性炎癥等。

1、盆腔粘連

既往盆腔手術(shù)或感染可能導致輸卵管卵巢與子宮后壁粘連,限制子宮活動(dòng)度??煽紤]腹腔鏡下粘連松解術(shù),術(shù)后配合盆底肌訓練改善子宮位置。

2、子宮內膜異位癥

異位病灶在子宮直腸陷凹沉積會(huì )導致子宮固定后傾,常伴有痛經(jīng)和性交痛。建議腹腔鏡確診后使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或地諾孕素治療。

3、先天發(fā)育異常

部分女性先天子宮韌帶松弛或骶骨曲度過(guò)大,使子宮呈后傾后屈位??赏ㄟ^(guò)膝胸臥位鍛煉或子宮托暫時(shí)矯正,嚴重者需骶韌帶縮短術(shù)。

4、慢性炎癥

長(cháng)期盆腔炎性疾病會(huì )導致子宮與直腸間結締組織增生,表現為腰骶部墜脹感。需規范使用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素抗感染,急性期后配合物理治療。

備孕期間建議采取同房后抬高臀部的體位,避免長(cháng)期保持坐姿,定期婦科檢查評估子宮位置變化情況。

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