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直腸炎有哪些癥狀怎么治療

患者:男,65歲

病情描述:
直腸炎有哪些癥狀怎么治療
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

直腸炎的癥狀包括排便疼痛、里急后重、黏液便或血便,可通過(guò)抗感染治療、局部用藥、飲食調整及手術(shù)治療等方式干預。疾病可能由感染、炎癥性腸病、放射線(xiàn)損傷或免疫異常等因素引起。

1. 感染因素

細菌或病毒感染可能導致直腸黏膜充血水腫,表現為發(fā)熱伴腹瀉。治療需根據病原體選擇抗生素如諾氟沙星、甲硝唑或抗病毒藥物,同時(shí)配合蒙脫石散保護腸黏膜。

2. 炎癥性腸病

潰瘍性結腸炎或克羅恩病常引起持續腹痛與血便,可能與遺傳和免疫失調有關(guān)。需使用美沙拉嗪栓劑局部治療,嚴重時(shí)需口服潑尼松或生物制劑控制炎癥。

3. 放射線(xiàn)損傷

盆腔放療后可能出現直腸黏膜糜爛,表現為排便灼痛。治療采用康復新液灌腸促進(jìn)黏膜修復,疼痛明顯時(shí)可使用利多卡因凝膠局部緩解。

4. 免疫異常

自身免疫反應導致直腸持續性炎癥,常伴隨關(guān)節痛等腸外表現。除基礎抗炎治療外,可考慮硫唑嘌呤等免疫抑制劑,頑固病例需行直腸切除術(shù)。

日常需避免辛辣刺激食物,選擇低渣飲食并保持肛周清潔,急性發(fā)作期建議臥床休息,定期復查腸鏡評估黏膜愈合情況。

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