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有卵巢囊腫懷孕了能要嗎

患者：女，32歲

病情描述:
有卵巢囊腫懷孕了能要嗎
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

多數情況下卵巢囊腫合并妊娠可以繼續妊娠，但需密切監測。卵巢囊腫對妊娠的影響主要與囊腫性質(zhì)、大小、位置有關(guān)，常見(jiàn)類(lèi)型有生理性囊腫、畸胎瘤、子宮內膜異位囊腫、漿液性囊腺瘤。

1、生理性囊腫

妊娠期黃體囊腫多屬生理性，直徑小于5厘米且無(wú)癥狀，通常孕中期自行消退，無(wú)須特殊處理，定期超聲復查即可。

2、畸胎瘤

成熟畸胎瘤惡變概率低，直徑小于6厘米可觀(guān)察。若發(fā)生扭轉導致急性腹痛，需急診手術(shù)，術(shù)后保胎治療可使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片。

3、子宮內膜異位囊腫

巧克力囊腫可能隨妊娠萎縮，但破裂風(fēng)險存在。疼痛明顯時(shí)可短期用對乙酰氨基酚緩解，禁用非甾體抗炎藥。嚴重者需穿刺引流。

4、漿液性囊腺瘤

快速增大或直徑超過(guò)10厘米的腫瘤建議孕中期手術(shù)切除，可選擇腹腔鏡囊腫剔除術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)，術(shù)后需加強胎兒監護。

孕期每4周復查超聲，避免劇烈運動(dòng)，突發(fā)腹痛或陰道流血立即就診。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，控制豆制品攝入量。

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