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痔瘡出血有血凝塊是怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
痔瘡出血有血凝塊是怎么回事
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

痔瘡出血有血凝塊可能由排便用力過(guò)度、長(cháng)期便秘或腹瀉、妊娠期腹壓增高、痔靜脈曲張破裂等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)結扎等方式改善。

1、排便用力過(guò)度

排便時(shí)過(guò)度用力可能導致痔靜脈破裂出血，血液在直腸內停留時(shí)間較長(cháng)形成血凝塊。建議增加膳食纖維攝入，使用開(kāi)塞露輔助排便，避免久蹲。

2、長(cháng)期便秘或腹瀉

糞便干燥或頻繁刺激可損傷痔核表面黏膜?？赡芘c腸道菌群紊亂、飲食結構不當有關(guān)，表現為便后滴血伴肛門(mén)墜脹?？勺襻t囑使用乳果糖口服溶液、地奧司明片、復方角菜酸酯栓。

3、妊娠期腹壓增高

子宮增大壓迫盆腔靜脈導致痔靜脈回流受阻。通常伴隨肛門(mén)腫物脫出，建議側臥減輕壓迫，使用孕婦專(zhuān)用痔瘡膏，分娩后癥狀多可緩解。

4、痔靜脈曲張破裂

可能與靜脈壁薄弱、血管內壓增高等因素有關(guān)，表現為噴射狀出血伴血栓形成。需進(jìn)行肛門(mén)指診排除其他病變，嚴重時(shí)需行痔動(dòng)脈結扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

日常保持肛門(mén)清潔，避免辛辣刺激飲食，每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，出血持續超過(guò)3天或伴頭暈乏力應及時(shí)就醫。

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