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寶寶大拇指伸不直是怎么回事

患者：女，63歲

病情描述:
寶寶大拇指伸不直是怎么回事
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

寶寶大拇指伸不直可能與先天性腱鞘狹窄、外傷后粘連、神經(jīng)損傷、關(guān)節發(fā)育異常等原因有關(guān)。

1、先天性腱鞘狹窄

嬰幼兒拇指屈肌腱鞘先天性肥厚導致活動(dòng)受限，表現為拇指卡壓彈響。建議家長(cháng)輕柔按摩并觀(guān)察，若持續不改善需小兒骨科就診，醫生可能推薦支具固定或鞘管松解術(shù)。

2、外傷后粘連

家長(cháng)需檢查是否有跌倒或擠壓史，局部腫脹可能造成肌腱粘連?？赏ㄟ^(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若兩周無(wú)改善需就醫排除骨折，醫生可能開(kāi)具消瘀藥物如三七片。

3、神經(jīng)損傷

分娩時(shí)臂叢神經(jīng)損傷或后天壓迫可能導致拇指伸展無(wú)力。家長(cháng)需注意是否伴有抓握力弱，需兒科神經(jīng)專(zhuān)科評估，營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺可能被采用。

4、關(guān)節發(fā)育異常

可能與宮內姿勢異?；蜻z傳因素相關(guān)，表現為指間關(guān)節僵硬。建議盡早就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查，康復訓練或矯形手術(shù)可能被建議。

發(fā)現寶寶拇指活動(dòng)異常應及時(shí)記錄癥狀變化，避免強行拉伸，哺乳期母親可適當補充維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。

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