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產(chǎn)后不來(lái)月經(jīng)的原因

患者：女，63歲

病情描述:
產(chǎn)后不來(lái)月經(jīng)的原因
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后不來(lái)月經(jīng)可能由哺乳期閉經(jīng)、內分泌紊亂、子宮恢復不良、多囊卵巢綜合征等原因引起。

1、哺乳期閉經(jīng)：

哺乳時(shí)體內泌乳素水平升高會(huì )抑制排卵，導致暫時(shí)性閉經(jīng)，屬于正常生理現象，無(wú)須特殊治療，停止哺乳后月經(jīng)通常逐漸恢復。

2、內分泌紊亂：

產(chǎn)后激素水平波動(dòng)可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調，表現為月經(jīng)延遲，可通過(guò)規律作息、均衡飲食調節，必要時(shí)遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物。

3、子宮恢復不良：

產(chǎn)后子宮復舊不全或宮腔粘連可能影響內膜周期性脫落，常伴隨下腹墜痛，需通過(guò)超聲檢查確診，可遵醫囑使用益母草顆粒、縮宮素鼻噴霧劑等促進(jìn)恢復。

4、多囊卵巢綜合征：

該疾病可能導致排卵障礙性閉經(jīng)，伴隨痤瘡、多毛等癥狀，需結合性激素檢查確診，可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物調節周期。

建議產(chǎn)后保持情緒穩定，避免過(guò)度勞累，定期復查盆腔超聲及激素水平，若停經(jīng)超過(guò)1年需及時(shí)就醫排查病理因素。

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