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寶寶兩個(gè)月黃疸還沒(méi)退

患者：男，51歲

病情描述:
寶寶兩個(gè)月黃疸還沒(méi)退
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陳國棟 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 消化內科

兩個(gè)月寶寶黃疸未退可能由母乳性黃疸、新生兒肝炎、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起。

1、母乳性黃疸：

母乳喂養可能導致膽紅素代謝延遲，表現為皮膚鞏膜黃染但無(wú)其他異常。建議家長(cháng)暫停母乳3天觀(guān)察黃疸變化，必要時(shí)遵醫囑使用茵梔黃口服液或益生菌調節。

2、新生兒肝炎：

可能與宮內病毒感染有關(guān)，伴隨大便顏色變淺和肝酶升高。家長(cháng)需及時(shí)就醫檢查肝功能，醫生可能推薦熊去氧膽酸片、聯(lián)苯雙酯滴丸等護肝藥物。

3、膽道閉鎖：

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積，典型表現為陶土色大便和進(jìn)行性黃疸加重。需在2個(gè)月內完成膽道造影確診，手術(shù)治療方式包括葛西手術(shù)或肝移植。

4、遺傳代謝?。?/h3>

如先天性甲狀腺功能減退或半乳糖血癥，常伴有喂養困難和發(fā)育遲緩。家長(cháng)需配合新生兒篩查復查，確診后需終身服用左甲狀腺素鈉或特殊配方奶粉。

持續黃疸可能影響寶寶神經(jīng)系統發(fā)育，建議家長(cháng)每日記錄黃疸范圍變化，定期監測經(jīng)皮膽紅素值，避免陽(yáng)光直射退黃等錯誤處理方式。

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