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癲癇可以徹底根治嗎

患者：女，27歲

病情描述:
癲癇可以徹底根治嗎
共1個(gè)回答
呂志勤 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 神經(jīng)內科

癲癇多數情況下可通過(guò)規范治療有效控制發(fā)作，但徹底根治概率較低。治療效果主要與病因類(lèi)型、發(fā)作頻率、藥物敏感性、治療依從性等因素有關(guān)。

1、病因類(lèi)型

原發(fā)性癲癇多與遺傳相關(guān)，藥物控制效果較好；繼發(fā)性癲癇需針對腦損傷、腫瘤等病因治療，根治可能性相對較低。

2、發(fā)作頻率

發(fā)作間隔超過(guò)1年且腦電圖正常者，減藥后復發(fā)風(fēng)險較??；頻繁發(fā)作或存在腦結構異常者根治難度較大。

3、藥物敏感性

對丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癲癇藥物反應良好者，停藥后復發(fā)概率可降低至三成以下。

4、治療依從性

規律服藥3-5年無(wú)發(fā)作且腦電圖正常者，在醫生指導下逐步減藥，部分患者可實(shí)現長(cháng)期無(wú)發(fā)作。

建議癲癇患者定期復查腦電圖，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素，配合生酮飲食等輔助療法可提高控制效果。

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