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黑便是什么樣子的

患者：女，45歲

病情描述:
黑便是什么樣子的
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葛劍 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

黑便通常呈現為柏油樣、黏稠發(fā)亮的黑色糞便，可能伴有特殊腥臭味，主要與上消化道出血、鐵劑補充、飲食因素、藥物影響等原因有關(guān)。

1. 上消化道出血

胃潰瘍或十二指腸潰瘍出血時(shí)，血液經(jīng)腸道分解形成硫化鐵，導致糞便呈黑色柏油狀，可能伴隨嘔血、腹痛等癥狀，需胃鏡檢查確診后使用奧美拉唑、硫糖鋁、凝血酶等藥物治療。

2. 鐵劑補充

服用硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等補鐵藥物后，未被吸收的鐵元素與腸道硫化物結合形成黑色硫化鐵，屬于正?，F象，停藥后即可恢復。

3. 飲食因素

大量進(jìn)食動(dòng)物血制品、黑芝麻、桑葚等深色食物可能導致短暫性黑便，通常無(wú)特殊氣味，調整飲食后1-2天內顏色恢復正常。

4. 藥物影響

鉍劑如枸櫞酸鉍鉀、活性炭制劑或部分中藥可能使糞便染黑，停藥后癥狀消失，若持續存在需排除其他病因。

發(fā)現異常黑便建議記錄飲食和用藥史，避免劇烈運動(dòng)，及時(shí)消化內科就診完善便潛血試驗或胃鏡檢查。

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