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為什么會(huì)上眼瞼下垂

病情描述:
為什么會(huì)上眼瞼下垂
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錢(qián)瑾 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 三甲 整形外科

上眼瞼下垂可能由先天性因素、衰老、重癥肌無(wú)力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等原因引起。

1、先天性因素

部分人群出生即存在提上瞼肌發(fā)育異常,表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱性上瞼下垂。輕度可觀察隨訪,影響視力需行提上瞼肌縮短術(shù)。

2、衰老松弛

隨著年齡增長(zhǎng),提上瞼肌腱膜退行性變導(dǎo)致機(jī)械性下垂??赏ㄟ^(guò)冷敷緩解水腫,嚴(yán)重者考慮額肌懸吊術(shù)改善外觀。

3、重癥肌無(wú)力

與神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜抗體介導(dǎo)損傷有關(guān),表現(xiàn)為晨輕暮重性下垂。需使用溴吡斯的明改善癥狀,配合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。

4、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

常由糖尿病、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤壓迫導(dǎo)致,多伴隨瞳孔散大。急性期需治療原發(fā)病,頑固性麻痹可行硅膠條懸吊術(shù)矯正。

避免過(guò)度揉眼,定期眼科檢查瞼裂高度,若遮擋瞳孔需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。

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