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月經(jīng)干凈幾天后又出血是什么原因

患者：女，52歲

病情描述:
月經(jīng)干凈幾天后又出血是什么原因
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

月經(jīng)干凈幾天后又出血可能由排卵期出血、激素水平波動(dòng)、子宮內膜息肉、宮頸病變等原因引起，需結合具體情況判斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)中期雌激素短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落，表現為褐色分泌物或點(diǎn)滴出血，通常無(wú)須治療。

2、激素水平波動(dòng)

壓力、熬夜或服用緊急避孕藥等可能干擾內分泌，導致突破性出血，可通過(guò)調整作息緩解。

3、子宮內膜息肉

可能與慢性炎癥或雌激素刺激有關(guān)，表現為經(jīng)間期出血伴月經(jīng)量增多，需超聲檢查確診，可遵醫囑使用左炔諾孕酮、地屈孕酮等藥物或行宮腔鏡切除。

4、宮頸病變

宮頸炎或上皮內瘤變可能導致接觸性出血，常伴有分泌物異常，需通過(guò)TCT和HPV篩查確診，根據結果選擇干擾素栓、保婦康栓等藥物或錐切手術(shù)。

建議記錄出血時(shí)間與特征，避免劇烈運動(dòng)，若出血持續超過(guò)3天或伴隨腹痛應及時(shí)婦科就診。

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