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上臂肌肉疼痛胳膊抬不起來(lái)是怎么回事

患者:男,59歲

病情描述:
上臂肌肉疼痛胳膊抬不起來(lái)是怎么回事
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

上臂肌肉疼痛伴抬臂困難可能由肌肉勞損、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物干預、手術(shù)修復等方式緩解。

1、肌肉勞損

過(guò)度使用或姿勢不當導致肌纖維微損傷。表現為局部壓痛和活動(dòng)受限,可通過(guò)熱敷按摩緩解,急性期冷敷15分鐘。

2、肩袖損傷

可能與退行性變或外傷有關(guān),典型癥狀包括夜間痛和抬臂60-120度疼痛弧。建議使用肩關(guān)節支具固定,可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片。

3、頸椎病

神經(jīng)根受壓可放射至上肢,常伴頸部僵硬和手指麻木。需頸椎牽引治療,可配合甲鈷胺片、洛索洛芬鈉片、替扎尼定片營(yíng)養神經(jīng)。

4、鈣化性肌腱炎

羥基磷灰石晶體沉積引發(fā)炎癥,X線(xiàn)可見(jiàn)鈣化灶。超聲引導下穿刺沖洗有效,頑固病例需關(guān)節鏡清理。

避免提重物和重復過(guò)頭動(dòng)作,疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或伴紅腫發(fā)熱需骨科就診??蛇m量補充維生素D和鈣質(zhì)。

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