醫生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  白內障術(shù)后視力模糊可能由術(shù)后水腫、角膜散光、后囊混濁、視網(wǎng)膜病變等原因引起，需根據具體原因采取針對性治療。

  1、術(shù)后水腫：

  手術(shù)創(chuàng )傷導致角膜或視網(wǎng)膜暫時(shí)性水腫，表現為霧狀視物。通常術(shù)后1-2周自行消退，嚴重時(shí)可遵醫囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物。

  2、角膜散光：

  手術(shù)切口改變角膜曲率引發(fā)散光，伴隨視物重影?？赏ㄟ^(guò)角膜塑形鏡臨時(shí)矯正，3個(gè)月后穩定者可考慮激光手術(shù)或散光矯正型人工晶體置換。

  3、后囊混濁：

  殘留晶體上皮細胞增生導致后發(fā)障，常見(jiàn)于術(shù)后數月。需進(jìn)行YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)，術(shù)后可使用雙氯芬酸鈉滴眼液預防炎癥反應。

  4、視網(wǎng)膜病變：

  術(shù)前存在的糖尿病視網(wǎng)膜病變或年齡性黃斑變性在術(shù)后顯現。需完善眼底檢查，針對病因采用抗VEGF藥物（如雷珠單抗）或激光治療。

  術(shù)后需定期復查視力及眼底情況，避免揉眼和劇烈運動(dòng)，按醫囑規范使用抗生素滴眼液預防感染，若持續模糊超過(guò)1個(gè)月應及時(shí)就診。