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腎結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式促進(jìn)排出。結石排出速度主要與結石大小、位置、患者飲水量及治療方法有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適用于直徑小于5毫米的結石,建議分次飲用溫開(kāi)水避免加重腎臟負擔。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石針對5-10毫米的腎盂結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后排出,可能伴隨血尿或腎絞痛,術(shù)后需配合藥物和體位排石。
4、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段嵌頓性結石,通過(guò)內鏡直接取出或激光碎石,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),需預防術(shù)后感染。
急性發(fā)作期建議限制高草酸食物如菠菜,適當跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng),出現持續腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
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