醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  白內(nèi)障手術(shù)主要有超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、小切口白內(nèi)障囊外摘除術(shù)兩種常規(guī)術(shù)式，手術(shù)方式選擇與患者晶體混濁程度、全身基礎(chǔ)疾病、經(jīng)濟(jì)條件等因素相關(guān)。

  1、超聲乳化術(shù)

  通過超聲波乳化吸除混濁晶體，適用于核硬度Ⅱ-Ⅲ級(jí)患者，具有切口小、恢復(fù)快特點(diǎn)，需配合植入單焦點(diǎn)或多焦點(diǎn)人工晶體。

  2、囊外摘除術(shù)

  適合晶體核過硬或角膜內(nèi)皮功能較差患者，手術(shù)保留后囊膜完整性，術(shù)后需配戴高度數(shù)眼鏡矯正視力，費(fèi)用相對(duì)較低。

  3、晶體選擇

  人工晶體分為單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)、散光矯正型三類，單焦點(diǎn)晶體價(jià)格較低但需術(shù)后配鏡，多焦點(diǎn)晶體可同時(shí)改善遠(yuǎn)近視力。

  4、特殊考量

  合并糖尿病者需控制血糖平穩(wěn)后手術(shù)，青光眼患者需評(píng)估眼壓情況，高度近視患者可能需定制負(fù)度數(shù)人工晶體。

  術(shù)前需完善角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、眼軸測(cè)量等檢查，術(shù)后按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。