醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  突然左腿膝蓋疼可能由運動(dòng)損傷、關(guān)節炎、半月板損傷、痛風(fēng)等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)修復等方式緩解。

  1、運動(dòng)損傷

  劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝關(guān)節周?chē)∪忭g帶拉傷，表現為局部腫脹壓痛。建議立即停止活動(dòng)并冰敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。

  2、關(guān)節炎

  骨關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎急性發(fā)作時(shí)會(huì )出現關(guān)節紅腫熱痛，可能與年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān)。需通過(guò)X光檢查確診，常用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等治療。

  3、半月板損傷

  膝關(guān)節扭轉動(dòng)作易導致半月板撕裂，伴隨關(guān)節彈響和卡頓感。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節腔注射治療，嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)，常用藥物包括依托考昔片、艾瑞昔布片、酮洛芬貼劑。

  4、痛風(fēng)發(fā)作

  高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節，典型表現為夜間突發(fā)劇痛。需檢測血尿酸水平，急性期使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片，同時(shí)嚴格低嘌呤飲食。

  建議避免長(cháng)時(shí)間跪姿或爬山等負重活動(dòng)，疼痛持續48小時(shí)以上需及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科，完善核磁共振檢查明確病因。