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輸尿管結石粘連可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石粘連通常由結石長(cháng)期滯留、尿路感染、輸尿管狹窄、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石針對直徑6-20毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎??赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān),通常表現為腰痛加劇、血尿等癥狀。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段結石或體外碎石失敗者??赡芘c結石嵌頓時(shí)間過(guò)長(cháng)有關(guān),常伴隨尿頻、尿急等癥狀,需在麻醉下經(jīng)尿道置入內鏡碎石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于大于20毫米的復雜結石或腎盂結石合并粘連??赡芘c解剖異常相關(guān),需建立經(jīng)皮通道進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石。
治療期間建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)幫助排石,出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就醫。
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