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腰椎間盤(pán)突出癥可通過(guò)按摩緩解癥狀,但需結合病情嚴重程度選擇物理治療、藥物治療或手術(shù)治療。按摩主要適用于輕度突出引起的肌肉痙攣和局部疼痛。
1、物理治療專(zhuān)業(yè)推拿能放松腰背部肌肉,改善血液循環(huán),適用于突出早期神經(jīng)根受壓較輕的情況。需由康復科醫師評估后操作,避免暴力手法。
2、藥物治療急性期疼痛可配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松。神經(jīng)水腫時(shí)需用甘露醇靜脈滴注。
3、微創(chuàng )介入椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于反復發(fā)作的局限性突出,射頻消融術(shù)可處理纖維環(huán)破裂引起的炎癥反應。
4、開(kāi)放手術(shù)椎間盤(pán)切除融合術(shù)用于巨大突出伴馬尾綜合征,人工椎間盤(pán)置換術(shù)適應于年輕患者的多節段退變。
急性發(fā)作期建議臥硬板床休息,癥狀緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,避免久坐及負重活動(dòng)。
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