醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕十七周感覺(jué)不到胎動(dòng)可能與胎兒活動(dòng)規律、孕婦感知差異、胎盤(pán)位置、胎兒發(fā)育遲緩等因素有關(guān)，通?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查、胎心監測等方式評估胎兒狀態(tài)。

  1. 胎兒活動(dòng)規律

  孕17周胎兒活動(dòng)可能較弱且不規律，胎動(dòng)感知存在個(gè)體差異。建議孕婦選擇安靜環(huán)境側臥觀(guān)察，無(wú)須過(guò)度焦慮。

  2. 孕婦感知差異

  腹壁厚度、初產(chǎn)婦經(jīng)驗不足可能影響胎動(dòng)感知。建議每日固定時(shí)間計數胎動(dòng)，配合產(chǎn)科醫生觸診評估。

  3. 胎盤(pán)位置影響

  前置胎盤(pán)可能緩沖胎動(dòng)感。需通過(guò)超聲確認胎盤(pán)位置，若伴隨陰道出血需立即就醫排除胎盤(pán)早剝。

  4. 胎兒發(fā)育異常

  胎兒生長(cháng)受限或染色體異?？赡軐е绿?dòng)減少。需結合超聲測量胎兒雙頂徑、股骨長(cháng)等指標，必要時(shí)進(jìn)行無(wú)創(chuàng )DNA檢測。

  建議保持規律產(chǎn)檢，每日監測胎動(dòng)變化，避免劇烈運動(dòng)，若連續24小時(shí)無(wú)胎動(dòng)或伴隨腹痛出血需急診就醫。