醫生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  月經(jīng)推遲兩個(gè)多月需排查妊娠、內分泌失調、卵巢疾病及子宮病變，建議優(yōu)先進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。

  1、妊娠檢查

  尿妊娠試驗或血HCG檢測可確認是否懷孕，這是育齡期女性閉經(jīng)的首要排查因素。若結果為陽(yáng)性需進(jìn)一步超聲評估妊娠狀態(tài)。

  2、內分泌評估

  性激素六項可判斷多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等內分泌疾病，常伴有痤瘡、多毛等癥狀。需根據結果使用炔雌醇環(huán)丙孕酮或左甲狀腺素鈉等藥物調節。

  3、卵巢功能檢測

  抗苗勒管激素和竇卵泡計數能評估卵巢儲備功能，卵巢早衰者可能出現潮熱、盜汗等更年期癥狀?？勺襻t囑采用雌孕激素替代治療。

  4、子宮病變篩查

  經(jīng)陰道超聲能發(fā)現宮腔粘連、子宮內膜息肉等器質(zhì)性疾病，異常子宮出血是常見(jiàn)伴隨癥狀。宮腔鏡手術(shù)是確診和治療的主要手段。

  檢查期間保持規律作息，避免過(guò)度節食，若確診器質(zhì)性疾病需嚴格遵循醫囑進(jìn)行針對性治療。