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新生兒病理性黃疸可能由母嬰血型不合、感染、遺傳代謝性疾病、膽道閉鎖等原因引起，需通過(guò)光療、藥物干預、換血療法或手術(shù)等方式治療。
1. 母嬰血型不合母嬰Rh或ABO血型不合可能導致溶血性黃疸，表現為出生后24小時(shí)內皮膚黃染迅速加重。治療需采用靜脈注射免疫球蛋白抑制溶血，嚴重時(shí)需換血治療，常用藥物包括人血白蛋白、苯巴比妥等。
2. 細菌病毒感染新生兒敗血癥或TORCH感染可破壞紅細胞并影響肝臟功能，黃疸多伴隨發(fā)熱、喂養困難。需針對病原體使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林，配合藍光治療降低膽紅素水平。
3. 遺傳代謝異常葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等遺傳病易誘發(fā)黃疸，常見(jiàn)于南方地區。需避免接觸樟腦丸等氧化劑，急性期使用還原型谷胱甘肽保護紅細胞，必要時(shí)輸注洗滌紅細胞。
4. 膽道發(fā)育異常膽道閉鎖患兒大便呈陶土色，黃疸進(jìn)行性加深。需在生后60天內行葛西手術(shù)建立膽汁引流通道，術(shù)后配合熊去氧膽酸促進(jìn)膽汁排泄，延誤治療將導致肝硬化。
家長(cháng)需每日監測黃疸范圍變化，保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄，避免使用磺胺類(lèi)等可能加重溶血的藥物，發(fā)現異常及時(shí)新生兒科就診。
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