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新生兒腦癱分類(lèi)有哪些

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問(wèn)題描述:新生兒腦癱分類(lèi)有哪些

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小兒腦癱的原因都有哪些?
由于腦癱的發(fā)生發(fā)展均是腦組織發(fā)育異常、繼發(fā)損傷和代謝異常的結果。腦癱具體是指某些原因造成的非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合癥主要表現為中樞性運動(dòng)障礙和姿勢異??砂橛兄悄苈浜蠹绑@厥發(fā)作。新生兒時(shí)期高膽紅質(zhì)血癥、驚厥、重癥窒息等。在女性妊娠的過(guò)程當中,"進(jìn)補"是不可或缺的營(yíng)養儲蓄步驟,它不僅保證了母體的身體機能健康,更維持了胎兒的營(yíng)養需求。在懷孕期間要特別注意孕婦進(jìn)食的營(yíng)養健康均衡,保證規律的日常作息,禁止抽煙,喝酒,情緒波動(dòng)過(guò)大致使寶寶腦癱。
周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
腦癱患者癲癇復發(fā)怎么辦
癲癇,需要到醫院做過(guò)腦電圖、腦ct等檢查,口服抗癲癇的藥物治療,如:常規藥物等藥物治療。平時(shí)禁吃辛辣酒、茶、咖啡等刺激性食物。,癲癇病患者在積極治療之外,患者在生活中還需要注意保持合理飲食的好習慣,補充身體營(yíng)養,希望上述的答案可以幫助到你,謝謝!
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
腦癱到底是由于什么原因引起的
腦癱的病因復雜,在臨床當中主要包括以下幾種:第一,遺傳因素,腦癱具有遺傳性,如果父母和其他的直系親屬有腦癱的病史,本人患有腦癱的幾率要高。第二,繼發(fā)性的腦癱,包括出生前和出生后等原因所引的腦癱,出生前的腦袋主要的原因包括宮內缺氧缺血性腦病、孕婦亂服藥、孕婦受到外傷。臨床上的腦癱包括有腦外傷、顱內感染等因素。本病發(fā)病時(shí)主要的特點(diǎn)是運動(dòng)功能障礙、智力低下、言語(yǔ)功能障礙、癲癇發(fā)作等,無(wú)論是何總原因所導致的腦癱,建議早期積極投入到康復運動(dòng)當中,改善功能為上。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
小孩腦癱要注意什么
一旦小孩子被確診為腦癱以后,只需要注意一個(gè)問(wèn)題,就是要盡早的、正規的、足療程的給孩子進(jìn)行康復訓練。當然這種康復訓練不僅僅包括了運動(dòng)康復,還包括了語(yǔ)言的康復訓練、吞咽的康復訓練等等,有很多項內容??祻陀柧氃谀X癱患兒的診療過(guò)程中,一直是最為重要的一個(gè)環(huán)節,任何方法都不能夠代替康復訓練在腦癱患兒的治療中的重要作用。所以如果患兒被確診為腦癱,家長(cháng)始終要記住的就是始終要把康復訓練作為第一要務(wù),一定要到正規的康復醫療機構進(jìn)行時(shí)間足夠長(cháng)的、正規的康復訓練??祻陀柧毑⒉皇莾H僅的主動(dòng)、被動(dòng)的活動(dòng)肢體、做運動(dòng),這些簡(jiǎn)單的康復,有的時(shí)候要配合一些水療、體療、作業(yè)療法、語(yǔ)言康復等等,各種康復訓練方法綜合的運用才可以。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
兩歲腦癱兒的癥狀
腦癱的孩子會(huì )出現明顯的姿勢異常和運動(dòng)障礙,運動(dòng)障礙主要表現為自我控制運動(dòng)能力差,嚴重孩子可能會(huì )出現雙手不會(huì )抓東西,雙腳不會(huì )行走,情緒和行為障礙。發(fā)育異常,臨床上有的腦癱孩子出現生長(cháng)發(fā)育障礙,會(huì )較同齡人出現矮小。腦癱的孩子固執、任性、易怒、孤僻、情緒波動(dòng)大,有時(shí)出現強迫、自傷、侵襲行為。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
正常嬰兒腳尖點(diǎn)地與腦癱的區別
腳尖點(diǎn)地是腦癱的一個(gè)癥狀,但是寶寶腳尖著(zhù)地不一定是腦癱,另外腦癱的寶寶會(huì )有進(jìn)食困難的問(wèn)題,而且對噪聲或體位改變易驚。再者就算寶寶已經(jīng)過(guò)了白天,但是仍然不能抬頭。還有一些孩子會(huì )握拳,就算是睡覺(jué)的時(shí)候,也不能將其掰開(kāi),有這些情況的寶寶,家長(cháng)要尤其注意,趕緊帶著(zhù)孩子去看醫生。
馬保海 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
腦癱可以喝酒嗎
腦癱是不可以喝酒的。得了這個(gè)病可能是由于孕婦在懷孕期間被感染,導致胎兒大腦不能正常發(fā)育導致的,或者是分娩時(shí)寶寶大腦缺氧導致,或者是寶寶受感染引起大腦內部炎癥引起等。孕婦在懷孕期間應定期到醫院產(chǎn)檢,如果檢查結果發(fā)現胎兒發(fā)育不正常,應聽(tīng)從醫生的建議采取有效的措施,必要時(shí)應終止妊娠。平時(shí)給患者吃東西以清淡、易消化的食物為主。平時(shí)要注意防范,避免患者摔倒等,這個(gè)病目前沒(méi)有自愈的辦法,不過(guò)在經(jīng)過(guò)正規的治療,可以提高患者的生活質(zhì)量。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
孩子運動(dòng)發(fā)育慢就是腦癱嗎

孩子運動(dòng)發(fā)育慢不一定是腦癱,運動(dòng)發(fā)育遲緩可能與多種因素有關(guān),包括遺傳因素、環(huán)境因素、營(yíng)養因素、肌肉骨骼系統疾病、神經(jīng)系統疾病等。腦癱只是其中一種可能性,需要結合其他臨床表現和醫學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。

1、遺傳因素

部分孩子運動(dòng)發(fā)育遲緩可能與遺傳因素有關(guān),如家族中有運動(dòng)發(fā)育遲緩的病史。這類(lèi)情況通常表現為運動(dòng)能力落后于同齡兒童,但智力和其他方面發(fā)育正常。家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測以明確診斷。日常生活中,家長(cháng)可通過(guò)適當的運動(dòng)訓練幫助孩子改善運動(dòng)能力。

2、環(huán)境因素

缺乏足夠的運動(dòng)機會(huì )或早期教育不足可能導致孩子運動(dòng)發(fā)育遲緩。例如,長(cháng)期限制孩子活動(dòng)或缺乏適當的運動(dòng)刺激可能影響其運動(dòng)能力的發(fā)展。家長(cháng)需為孩子提供豐富的運動(dòng)環(huán)境,鼓勵其參與適合年齡的體育活動(dòng),促進(jìn)運動(dòng)技能的發(fā)育。

3、營(yíng)養因素

營(yíng)養不良或某些微量元素的缺乏可能影響孩子的運動(dòng)發(fā)育和神經(jīng)功能。例如,維生素D缺乏可能導致肌肉無(wú)力,影響運動(dòng)能力。家長(cháng)需確保孩子飲食均衡,必要時(shí)可在醫生指導下補充相關(guān)營(yíng)養素。定期監測孩子的生長(cháng)發(fā)育指標有助于早期發(fā)現問(wèn)題。

4、肌肉骨骼系統疾病

某些肌肉骨骼系統疾病如先天性肌營(yíng)養不良、關(guān)節攣縮等可能導致運動(dòng)發(fā)育遲緩。這類(lèi)疾病通常伴有肌肉無(wú)力、關(guān)節活動(dòng)受限等癥狀。家長(cháng)需及時(shí)帶孩子就醫,醫生可能會(huì )建議進(jìn)行肌電圖、肌肉活檢等檢查以明確診斷。治療方面可能包括物理治療、康復訓練等。

5、神經(jīng)系統疾病

腦癱是一種常見(jiàn)的導致運動(dòng)發(fā)育遲緩的神經(jīng)系統疾病,主要表現為運動(dòng)障礙和姿勢異常。其他神經(jīng)系統疾病如脊髓性肌萎縮癥、腦損傷等也可能引起類(lèi)似癥狀。家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子的運動(dòng)表現,如發(fā)現異常應及時(shí)就醫。醫生可能會(huì )建議進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查等以明確診斷。

家長(cháng)需定期監測生長(cháng)發(fā)育情況,提供豐富的營(yíng)養和適當的運動(dòng)環(huán)境。如發(fā)現孩子運動(dòng)發(fā)育明顯落后于同齡兒童,或伴有其他異常表現,應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。日常生活中可通過(guò)游戲、運動(dòng)等方式促進(jìn)孩子運動(dòng)能力的發(fā)展,但需避免過(guò)度訓練。對于確診的疾病,應遵醫囑進(jìn)行規范治療和康復訓練。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
老人腦癱要注意些什么
老人腦癱要注意在服用藥物的同時(shí)進(jìn)行綜合調理。平時(shí)注意避免吃含膽固醇的食物,要低鹽、低脂飲食,營(yíng)養均衡,不要吃刺激性食物和難消化的食物,多吃含維生素和纖維素豐富的蔬菜和水果,保持大便通暢,勞逸結合,保證充足的睡眠。老人腦癱多是由于心腦血管疾病所引起的,早期癥狀一般表現為容易忘事、睡不著(zhù)覺(jué)、反應緩慢、不自主流口水、大小便失禁等癥狀。老人身體的各機能都在衰弱,如果出現上述一些癥狀,要及時(shí)去醫院治療,以免耽誤病情的治療,從而提高病人預后。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
小兒腦癱一般癥狀有哪些?
由于非進(jìn)行性中樞性運動(dòng)功能障礙而發(fā)展為驚厥的疾病。嚴重者伴有智力低下。癲癇,肢體抽搐以及視覺(jué),聽(tīng)覺(jué)和語(yǔ)言功能障礙。主要是由于先天性缺陷,或獲得性營(yíng)養不良或疾病后功能失調,導致血液,腦耗竭,內部器官,肌肉和肌肉,四肢和麻木不足,導致證據丟失。大腦是元神的房子,會(huì )導致智力低下,反應遲鈍,語(yǔ)言不清晰,咀嚼無(wú)力,流水,四肢無(wú)力,手不可握軟,腳無(wú)法站立。
范蕓 主任醫師 北京醫院
腦癱患兒易發(fā)生心理障礙
腦癱患兒易發(fā)生心理問(wèn)題腦癱患兒因為身體肌張力障礙、社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)受到限制等緣故,常發(fā)生情緒及人格特質(zhì)的轉變。關(guān)鍵表現在好多個(gè)層面: △情緒阻礙病癥給患兒導致許多麻煩,必須長(cháng)期性、終生康復訓練。社會(huì )發(fā)展上對腦癱患兒的岐視與成見(jiàn),使患兒焦慮不安、焦慮情緒、害怕,擔憂(yōu)被別人嘲諷,覺(jué)得隨處低人一等。厚重的病癥
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1. 睡眠姿勢不當

趴著(zhù)睡或頸部過(guò)度彎曲可能壓迫椎動(dòng)脈,導致腦部供血不足。建議使用U型枕保持頸椎自然曲度,避免直接壓迫面部神經(jīng)。

2. 睡眠時(shí)間過(guò)長(cháng)

超過(guò)30分鐘的午睡易進(jìn)入深睡眠階段,突然覺(jué)醒會(huì )造成睡眠惰性。將午睡控制在20分鐘左右,醒來(lái)后適當活動(dòng)肢體促進(jìn)血液循環(huán)。

3. 缺氧環(huán)境

密閉空間二氧化碳濃度升高會(huì )引起腦血管擴張。開(kāi)窗保持空氣流通,必要時(shí)可使用空氣凈化設備改善室內氧含量。

4. 偏頭痛發(fā)作

可能與睡眠節律改變誘發(fā)三叉神經(jīng)血管系統異常有關(guān),常伴隨畏光惡心。急性發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或佐米曲普坦。

規律作息有助于預防午睡后頭痛,若反復出現伴隨視力模糊或嘔吐需排查顱內病變。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
突然咯血是怎么回事

突然咯血可能由支氣管擴張、肺結核、肺癌、肺栓塞等原因引起,可通過(guò)藥物止血、抗感染治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、支氣管擴張

支氣管擴張可能導致反復感染和血管破裂,表現為咳嗽伴大量膿痰和間斷咯血。治療需使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素控制感染,氨甲環(huán)酸輔助止血。

2、肺結核

結核分枝桿菌破壞肺組織可侵蝕血管,常見(jiàn)低熱盜汗伴痰中帶血。需規范服用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物,療程通常持續半年以上。

3、肺癌

腫瘤侵犯支氣管黏膜血管會(huì )導致咯血,多伴隨消瘦、胸痛。根據病理類(lèi)型選擇吉非替尼靶向治療或順鉑化療,中央型肺癌需考慮肺葉切除術(shù)。

4、肺栓塞

肺動(dòng)脈血栓脫落引發(fā)梗死時(shí)可能出現咯血,常伴呼吸困難及胸痛。需緊急使用低分子肝素抗凝,重癥患者需行導管取栓術(shù)。

出現咯血應立即保持側臥位防止窒息,記錄出血量和伴隨癥狀,避免劇烈咳嗽,所有治療均需在呼吸科醫生指導下進(jìn)行。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
小孩子晚上睡覺(jué)老是翻來(lái)覆去的怎么回事

小孩子晚上睡覺(jué)翻來(lái)覆去可能由環(huán)境不適、睡前過(guò)度興奮、胃腸功能紊亂、維生素D缺乏等原因引起,可通過(guò)調整睡眠環(huán)境、規律作息、飲食干預及醫學(xué)檢查等方式改善。

1. 環(huán)境不適:

臥室溫度過(guò)高、光線(xiàn)刺激或噪音干擾可能導致睡眠不安。建議家長(cháng)保持室溫在24-26℃,使用遮光窗簾,避免夜間頻繁查看孩子。

2. 睡前興奮:

睡前劇烈活動(dòng)或電子屏幕暴露會(huì )延遲入睡。家長(cháng)需建立固定睡前程序,包括溫水浴、親子閱讀等安靜活動(dòng),睡前1小時(shí)禁用電子設備。

3. 胃腸紊亂:

可能與晚餐過(guò)飽、食物過(guò)敏等因素有關(guān),常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)??蓢L試少量多餐,回避易過(guò)敏食物,必要時(shí)遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物。

4. 維生素D缺乏:

低鈣血癥可能導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,表現為夜間多汗、枕禿。需檢測血清25羥維生素D水平,遵醫囑補充維生素D滴劑,配合戶(hù)外日照。

持續睡眠不安超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí),家長(cháng)應及時(shí)帶孩子就診兒科或兒童保健科排查潛在疾病。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
晚期食道癌怎樣保守治療

晚期食道癌保守治療主要包括鎮痛治療、營(yíng)養支持、姑息性放療和藥物治療四種方式。

1、鎮痛治療

使用阿片類(lèi)藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片控制癌痛,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布輔助鎮痛。

2、營(yíng)養支持

通過(guò)鼻飼管或胃造瘺給予腸內營(yíng)養制劑,嚴重吞咽困難者可靜脈輸注脂肪乳、氨基酸等全腸外營(yíng)養。

3、姑息性放療

針對腫瘤梗阻部位進(jìn)行低劑量放療,減輕吞咽困難癥狀,常用30-40Gy分10-15次照射。

4、藥物治療

采用替吉奧膠囊、紫杉醇等化療藥物控制腫瘤進(jìn)展,配合帕博利珠單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑。

建議患者保持半臥位進(jìn)食,選擇稠粥、肉泥等易吞咽食物,定期評估營(yíng)養狀況并及時(shí)調整支持方案。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變可以打疫苗嗎

糖尿病并發(fā)視網(wǎng)膜病變患者多數情況下可以接種疫苗,但需評估血糖控制情況及眼底病變階段,主要影響因素有血糖水平、視網(wǎng)膜病變分期、疫苗類(lèi)型、全身并發(fā)癥。

1、血糖水平

空腹血糖持續超過(guò)10mmol/L或糖化血紅蛋白大于9%時(shí),建議暫緩接種直至血糖穩定,避免免疫應答異常加重代謝紊亂。

2、病變分期

非增殖期患者接種風(fēng)險較低,增殖期伴玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離者需優(yōu)先處理眼科急癥,待病情穩定后經(jīng)專(zhuān)科評估再接種。

3、疫苗類(lèi)型

滅活疫苗安全性較高,減毒活疫苗需謹慎使用。流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗等優(yōu)先推薦,水痘疫苗等活疫苗需個(gè)體化評估。

4、全身并發(fā)癥

合并嚴重腎病、心功能不全或急性感染時(shí),接種可能加重基礎疾病,需待并發(fā)癥控制后再行免疫接種。

建議接種前完善眼底檢查和血糖監測,選擇病情穩定期進(jìn)行免疫接種,接種后加強血糖監測與眼底隨訪(fǎng)。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
硒酵母片治療甲狀腺結節嗎

硒酵母片對甲狀腺結節的治療作用有限,甲狀腺結節的治療方法主要有定期觀(guān)察、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除。

1、定期觀(guān)察

體積較小且無(wú)惡性征象的結節通常建議定期復查超聲,監測大小和形態(tài)變化。

2、藥物治療

左甲狀腺素鈉片可用于抑制促甲狀腺激素分泌,夏枯草膠囊有助于縮小結節體積,小金丸可緩解伴隨的腫脹疼痛。

3、射頻消融

適用于良性結節體積較大產(chǎn)生壓迫癥狀時(shí),通過(guò)熱能促使結節組織凝固壞死。

4、手術(shù)切除

對于疑似惡性或確診為甲狀腺癌的結節,需進(jìn)行甲狀腺部分或全切手術(shù)。

甲狀腺結節患者應注意保持規律作息,避免高碘飲食,建議每6-12個(gè)月復查甲狀腺超聲及功能。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒趴著(zhù)睡多長(cháng)時(shí)間合適

新生兒趴著(zhù)睡一般建議在清醒且有成人監護時(shí)短時(shí)間進(jìn)行,每次不超過(guò)15-30分鐘,實(shí)際時(shí)間受到發(fā)育階段、肌肉力量、呼吸狀態(tài)、監護條件等因素影響。

1、發(fā)育階段:

未滿(mǎn)月的新生兒頸部肌肉薄弱,長(cháng)時(shí)間趴臥可能影響自主呼吸,建議僅在俯臥訓練時(shí)短時(shí)采用。

2、肌肉力量:

需觀(guān)察寶寶能否自主轉頭,若抬頭動(dòng)作不穩或面部陷入床褥,應立即停止趴睡。

3、呼吸狀態(tài):

早產(chǎn)兒或存在呼吸道異常的嬰兒禁止趴睡,健康足月兒也需確??诒峭耆┞?。

4、監護條件:

必須保持看護人在一臂距離內,使用硬質(zhì)床墊并移除周?chē)绍浳锲?,發(fā)現異常及時(shí)調整體位。

日常建議優(yōu)先采用仰臥位睡眠,俯臥訓練應在白天清醒時(shí)進(jìn)行,發(fā)現呼吸急促或膚色異常需立即就醫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃癌手術(shù)后可以吃桂圓嗎

胃癌手術(shù)后可以適量吃桂圓,桂圓含有豐富的葡萄糖、維生素等營(yíng)養物質(zhì),有助于術(shù)后恢復,但需注意少量食用避免加重胃腸負擔。

1、營(yíng)養補充

桂圓富含鐵元素和維生素C,能幫助改善術(shù)后貧血癥狀,促進(jìn)傷口愈合,建議每日食用5-8顆為宜。

2、消化負擔

胃癌術(shù)后患者消化功能較弱,桂圓含糖量較高,過(guò)量食用可能導致腹脹,家長(cháng)需控制單次攝入量。

3、血糖影響

桂圓升糖指數較高,合并糖尿病或糖耐量異常的術(shù)后患者應在醫生指導下謹慎食用。

4、飲食搭配

建議將桂圓與山藥、小米等易消化食物搭配食用,避免空腹進(jìn)食刺激胃腸黏膜。

術(shù)后飲食應遵循由稀到稠、由少到多的原則,除桂圓外還可選擇蘋(píng)果泥、蒸南瓜等低纖維食物,出現腹痛嘔吐需立即停食并就醫復查。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
四歲寶寶經(jīng)常流鼻血是怎么回事

四歲寶寶經(jīng)常流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過(guò)敏性鼻炎、維生素缺乏等因素有關(guān),可通過(guò)保持濕度、避免摳鼻、抗過(guò)敏治療、營(yíng)養補充等方式緩解。

1、空氣干燥

秋冬季節或空調房?jì)葷穸鹊鸵讓е卤丘つじ闪殉鲅?。建議家長(cháng)使用加濕器維持室內濕度,用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2、鼻腔損傷

孩子摳鼻或外力碰撞可能損傷鼻中隔前下方血管。家長(cháng)需修剪孩子指甲,避免劇烈玩耍碰撞面部,出血時(shí)按壓鼻翼止血。

3、過(guò)敏性鼻炎

花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫。表現為打噴嚏、鼻癢伴出血,可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。

4、維生素缺乏

維生素C或K不足影響血管彈性及凝血功能。建議多食西藍花、獼猴桃等富含維生素食物,必要時(shí)補充維生素K1注射液。

若出血頻繁或量大,家長(cháng)需及時(shí)帶孩子就診耳鼻喉科排除血液疾病或鼻腔結構異常,日常避免辛辣刺激飲食。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
糖尿病高滲性昏迷該如何預防

糖尿病高滲性昏迷可通過(guò)血糖監測、水分補充、藥物調整、并發(fā)癥管理等方式預防。該急癥多由嚴重脫水、血糖失控、感染誘發(fā)、合并用藥等因素導致。

1、血糖監測

每日規律監測空腹及餐后血糖,使用血糖儀記錄波動(dòng)。血糖持續超過(guò)16.7mmol/L時(shí)需就醫調整降糖方案,避免使用格列本脲等長(cháng)效磺脲類(lèi)藥物。

2、水分補充

每日飲水不少于2000毫升,發(fā)熱或腹瀉時(shí)增量。脫水可能引發(fā)血液濃縮,表現為皮膚干燥、尿量減少,可口服補液鹽預防電解質(zhì)紊亂。

3、藥物調整

遵醫囑規范使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥。合并感染時(shí)需及時(shí)聯(lián)用抗生素,慎用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可能升高血糖的藥物。

4、并發(fā)癥管理

控制高血壓、高血脂等基礎病,定期檢查腎功能。急性胰腺炎、腦卒中等疾病可能誘發(fā)代謝紊亂,需監測血酮及血漿滲透壓。

糖尿病患者應避免高糖飲食,出現多飲多尿加重、意識模糊等癥狀時(shí)須立即急診處理。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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