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頭皮牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、感染等因素引起,可通過(guò)局部用藥、光療、系統治療等方式緩解癥狀。
1. 遺傳因素:約30%患者有家族史,與HLA-Cw6等基因相關(guān)。建議避免搔抓刺激,可遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類(lèi)乳膏等藥物控制炎癥。
2. 免疫異常:T淋巴細胞過(guò)度活化導致角質(zhì)形成細胞增殖加速。表現為銀白色鱗屑伴紅斑,可能與精神壓力有關(guān)。需減少焦慮情緒,醫生可能開(kāi)具阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊、甲氨蝶呤片等免疫調節劑。
3. 皮膚屏障受損:頭皮皮脂分泌異?;蜻^(guò)度清潔破壞保護層。日常應選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免燙染頭發(fā),配合使用含尿素成分的潤膚劑修復屏障。
4. 鏈球菌感染:部分患者發(fā)病前有咽部鏈球菌感染史,表現為點(diǎn)滴狀皮損突然加重。需及時(shí)治療感染灶,醫生可能建議青霉素V鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素聯(lián)合窄譜中波紫外線(xiàn)治療。
保持規律作息,限制高糖高脂飲食,洗頭時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度,避免使用尖銳梳子刺激皮損部位。
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