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年輕人腦缺血灶不等同于腦梗塞,腦缺血灶可能是短暫性腦缺血發(fā)作、腦小血管病、腦動(dòng)脈硬化、腦梗塞等疾病的表現。
1. 短暫性腦缺血發(fā)作短暫性腦缺血發(fā)作通常由腦血管痙攣或微小血栓導致,癥狀多在24小時(shí)內完全恢復,可通過(guò)阿司匹林、氯吡格雷、他汀類(lèi)藥物預防進(jìn)展。
2. 腦小血管病腦小血管病與高血壓、糖尿病等因素相關(guān),表現為多發(fā)腔隙性缺血灶,需控制基礎疾病并使用尼莫地平、丁苯酞等改善腦循環(huán)藥物。
3. 腦動(dòng)脈硬化腦動(dòng)脈硬化是長(cháng)期血管損傷的結果,可能引起慢性腦供血不足,治療包括控制血脂、血壓及使用銀杏葉提取物等改善微循環(huán)藥物。
4. 腦梗塞腦梗塞是腦組織壞死性病變,需緊急評估后采用溶栓或取栓治療,年輕患者需排查心源性栓塞、血管炎等特殊病因。
發(fā)現腦缺血灶應及時(shí)完善腦血管評估,避免吸煙飲酒等危險因素,規律監測血壓血糖血脂指標。
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