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輸尿管結石疼痛可能由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部黏膜損傷、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣等原因引起，通常表現為突發(fā)性腰腹部絞痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀。
1、結石移動(dòng)刺激結石在輸尿管內移動(dòng)時(shí)摩擦管壁，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈疼痛。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等藥物緩解。
2、局部黏膜損傷結石棱角劃傷輸尿管黏膜導致炎癥反應，可能伴隨鏡下血尿。需限制高草酸飲食，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石，藥物可選擇坦索羅辛膠囊、吲哚美辛片、氨甲環(huán)酸片等。
3、繼發(fā)感染結石阻塞尿路引發(fā)細菌感染，可能出現發(fā)熱和膿尿。需進(jìn)行尿培養檢查，根據結果使用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。
4、輸尿管痙攣結石刺激導致平滑肌強烈收縮，產(chǎn)生放射性疼痛?？蓢L試熱敷緩解痙攣，藥物推薦間苯三酚注射液、鹽酸屈他維林片、消旋山莨菪堿片等解痙劑。
每日保持2000毫升以上飲水量，減少動(dòng)物內臟和菠菜攝入，定期復查超聲監測結石位置變化，若出現持續高熱或無(wú)尿需立即就醫。
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