醫生回答(1)

• 廖張元

  主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院

  指導意見(jiàn)：

  腦血管性頭痛可遵醫囑使用尼莫地平、氟桂利嗪、布洛芬等藥物緩解癥狀。腦血管性頭痛多與血管痙攣、血流異?；蜓装Y反應有關(guān)，需結合病因治療。

  1、尼莫地平

  鈣離子拮抗劑，通過(guò)擴張腦血管改善血流，適用于血管痙攣性頭痛?？赡艹霈F面部潮紅、心悸等不良反應，低血壓患者慎用。

  2、氟桂利嗪

  選擇性鈣通道阻滯劑，可調節腦血管舒縮功能，對偏頭痛型血管性頭痛效果顯著(zhù)。長(cháng)期使用需監測錐體外系反應。

  3、布洛芬

  非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解頭痛，適用于輕中度發(fā)作期疼痛。胃腸潰瘍患者禁用，避免與其他NSAIDs聯(lián)用。

  4、麥角胺

  血管收縮劑，用于嚴重血管擴張性頭痛發(fā)作，需在醫生嚴格監督下使用。妊娠期及外周血管疾病患者禁用。

  頭痛發(fā)作期間建議保持安靜環(huán)境，避免強光刺激，監測血壓變化，若出現嘔吐、意識障礙等需立即就醫。