醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  女性排尿不暢可能由尿路感染、盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、泌尿系統結石等原因引起，可通過(guò)藥物治療、盆底康復訓練、行為調節、手術(shù)等方式改善。

  一、尿路感染

  尿路感染可能導致尿道黏膜充血水腫，引發(fā)排尿困難?；颊呖赡馨橛心蝾l尿急癥狀。治療常用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

  二、盆底肌松弛

  妊娠分娩或年齡增長(cháng)可能導致盆底支撐力減弱，造成膀胱膨出影響排尿。建議進(jìn)行凱格爾運動(dòng)改善肌力，嚴重時(shí)需考慮盆底重建手術(shù)。

  三、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

  膀胱逼尿肌不穩定收縮會(huì )引起尿急伴排尿不暢?？蛇x用索利那新片、米拉貝隆緩釋片、托特羅定緩釋膠囊等藥物控制癥狀。

  四、泌尿系統結石

  尿道或膀胱結石堵塞尿路會(huì )導致排尿中斷和費力。根據結石大小可選擇體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)。

  日常應注意會(huì )陰清潔，適量飲水避免憋尿，長(cháng)時(shí)間癥狀無(wú)改善需及時(shí)就診泌尿外科。