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藥物流產(chǎn)存在流產(chǎn)不全的可能性,主要與孕囊大小、藥物敏感性、子宮位置異常、個(gè)體代謝差異等因素有關(guān)。
1、孕囊大小孕囊直徑超過(guò)25毫米時(shí)藥物流產(chǎn)失敗率升高,可能與絨毛膜發(fā)育成熟度有關(guān),需結合超聲評估后考慮清宮術(shù)。
2、藥物敏感性部分女性對米非司酮或米索前列醇反應不敏感,導致子宮收縮不足,可考慮更換給藥方案或轉為人工流產(chǎn)。
3、子宮位置異常子宮過(guò)度前屈或后屈可能影響孕囊排出,臨床表現為持續陰道流血,需通過(guò)婦科檢查及超聲明確診斷。
4、個(gè)體代謝差異肝腎功能異常者藥物代謝速度改變,可能影響藥效發(fā)揮,此類(lèi)人群應在醫生監測下調整用藥方案。
藥物流產(chǎn)后需遵醫囑復查超聲,兩周內避免劇烈運動(dòng),出現發(fā)熱或大出血應立即就醫。
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