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胰腺癌引起的背部疼痛通常為持續性鈍痛，可能由腫瘤壓迫神經(jīng)、腹腔神經(jīng)叢受侵、脊柱轉移或慢性胰腺炎等因素導致。
1、神經(jīng)壓迫胰頭腫瘤壓迫腹腔神經(jīng)叢會(huì )導致上腹及背部放射性疼痛，可通過(guò)CT檢查確診，遵醫囑使用加巴噴丁等神經(jīng)痛藥物緩解。
2、腫瘤浸潤腫瘤侵犯腹膜后組織可能引發(fā)持續腰背痛，MRI可評估浸潤范圍，疼痛劇烈時(shí)需按階梯使用嗎啡緩釋片等強阿片類(lèi)藥物。
3、骨轉移胰腺癌脊椎轉移會(huì )造成椎體病理性骨折，骨掃描可明確病灶，除鎮痛治療外需考慮局部放療或唑來(lái)膦酸抑制骨破壞。
4、炎癥反應腫瘤阻塞胰管誘發(fā)慢性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶升高伴背部隱痛，建議胰酶替代治療并限制高脂飲食。
出現不明原因持續性背痛伴消瘦、黃疸時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行腫瘤標志物CA19-9檢測和增強CT篩查，確診后需由腫瘤科制定綜合治療方案。
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