醫生回答(1)

• 張天奇

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  牙肉腫痛可能由牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、根尖周炎等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、抗感染治療、局部引流、根管治療等方式緩解。

  1. 牙齦炎

  口腔衛生不良導致菌斑堆積刺激牙齦，表現為牙齦紅腫出血。每日使用巴氏刷牙法清潔，配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片控制炎癥。

  2. 牙周炎

  長(cháng)期牙齦炎進(jìn)展為牙周袋形成，伴隨牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治，聯(lián)合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物控制感染。

  3. 智齒冠周炎

  阻生智齒周?chē)浗M織感染，常伴張口受限。急性期用生理鹽水沖洗盲袋，口服頭孢克洛、奧硝唑分散片、洛索洛芬鈉片消炎鎮痛，炎癥消退后建議拔除智齒。

  4. 根尖周炎

  齲齒未治療引發(fā)牙髓壞死，導致根尖區膿腫形成。需開(kāi)髓引流配合根管治療，必要時(shí)服用阿奇霉素、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚緩解癥狀。

  避免進(jìn)食辛辣刺激食物，用軟毛牙刷輕柔清潔腫痛區域，若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就診口腔科。