醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  男性精囊炎可通過(guò)生活調整、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。精囊炎通常由細菌感染、長(cháng)期憋尿、過(guò)度勞累、免疫力低下、前列腺炎繼發(fā)感染等原因引起。

  1、生活調整

  保持規律作息，避免久坐和過(guò)度勞累，有助于改善局部血液循環(huán)。每日溫水坐浴15-20分鐘可緩解會(huì )陰部不適，同時(shí)需戒除煙酒及辛辣刺激飲食。建議增加水分攝入促進(jìn)代謝，性生活頻率需控制在合理范圍。

  2、藥物治療

  細菌性精囊炎可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。伴有疼痛時(shí)可配合布洛芬緩釋膠囊，慢性炎癥可選用癃清片等中成藥。用藥期間需禁止飲酒，出現皮疹等過(guò)敏反應需立即停藥就醫。

  3、物理治療

  超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善組織充血，微波治療可促進(jìn)炎癥吸收。每周2-3次局部熱敷配合提肛運動(dòng)，能緩解盆腔肌肉痙攣。治療期間應避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰部的運動(dòng)。

  4、中醫調理

  濕熱下注型可選用八正散加減，瘀血阻滯型適用少腹逐瘀湯。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，配合艾灸腎俞穴。需由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治，避免自行服用偏方。

  5、手術(shù)治療

  對于合并膿腫或頑固性血精患者，可能需行精囊鏡沖洗術(shù)。嚴重精囊結石可選擇精囊切開(kāi)取石術(shù)，術(shù)后需留置導管并預防感染。所有手術(shù)需嚴格評估適應癥，存在出血和鄰近器官損傷風(fēng)險。

  精囊炎患者應穿著(zhù)寬松透氣內褲，避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或駕車(chē)。飲食宜清淡富含維生素，適當食用南瓜子、西紅柿等食物。急性發(fā)作期間禁止性生活，恢復期也需做好防護措施。若出現持續發(fā)熱、血尿或劇烈疼痛，應立即前往醫院泌尿外科就診，避免延誤病情導致不育等并發(fā)癥。