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雙相情感障礙能治好

神經(jīng)內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞: 情感

雙相情感障礙通過(guò)規范治療多數可達到臨床治愈,但需長(cháng)期管理防止復發(fā)。治療方式主要有藥物治療、心理治療、物理治療、生活方式調整及社會(huì )支持干預。

1、藥物治療

心境穩定劑是核心治療藥物,如碳酸鋰緩釋片可控制躁狂發(fā)作,丙戊酸鈉片對混合發(fā)作有效。拉莫三嗪片適用于抑郁期預防復發(fā),喹硫平片可改善急性期癥狀。用藥需嚴格遵醫囑定期監測血藥濃度,避免自行調整劑量。

2、心理治療

認知行為治療幫助識別情緒觸發(fā)因素,改善應對方式;家庭治療可減少環(huán)境刺激。心理教育能提升服藥依從性,正念訓練輔助穩定情緒。需配合藥物持續進(jìn)行12-20周。

3、物理治療

改良電休克治療適用于嚴重自殺傾向或藥物無(wú)效者,重復經(jīng)顱磁刺激對抑郁相有改善作用。物理治療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,通常作為二線(xiàn)選擇。

4、生活方式調整

保持規律作息避免睡眠剝奪,限制咖啡因酒精攝入。有氧運動(dòng)每周3次可調節神經(jīng)遞質(zhì),記錄情緒變化日記有助于識別復發(fā)征兆。避免過(guò)度壓力刺激。

5、社會(huì )支持干預

加入患者互助組織獲得同伴支持,職業(yè)康復訓練幫助社會(huì )功能恢復。家屬需學(xué)習疾病知識,建立低應激家庭環(huán)境。社區隨訪(fǎng)可早期發(fā)現復發(fā)跡象。

患者應堅持每日服藥并定期復診,即使癥狀消失也須維持治療1-3年。保持情緒記錄本監測波動(dòng),出現睡眠減少或過(guò)度活躍等前驅癥狀時(shí)及時(shí)就醫。避免熬夜、倒班等擾亂生物節律的行為,培養繪畫(huà)音樂(lè )等舒緩興趣。家屬需注意患者言語(yǔ)中消極內容,保管好危險物品。營(yíng)養均衡飲食配合適度運動(dòng),限制精制糖攝入有助于情緒穩定。

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