醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  IgA腎病可使用黃葵膠囊、百令膠囊、腎炎康復片、雷公藤多苷片、金水寶膠囊等中藥治療，需在醫生辨證指導下使用。IgA腎病是以腎小球系膜區IgA沉積為主的慢性腎炎，中藥治療需結合個(gè)體證型調整方案。

  1、黃葵膠囊

  黃葵膠囊主要成分為黃蜀葵花，具有清利濕熱、解毒消腫功效。適用于濕熱型IgA腎病，可改善蛋白尿及血尿癥狀。臨床常見(jiàn)不良反應包括胃腸不適，服藥期間需監測肝功能。忌與辛辣刺激性食物同服，孕婦慎用。

  2、百令膠囊

  百令膠囊含發(fā)酵冬蟲(chóng)夏草菌粉，能補肺腎、益精氣。適用于肺腎兩虛型IgA腎病，對緩解腰膝酸軟、乏力癥狀有幫助?？赡艹霈F皮疹等過(guò)敏反應，感冒發(fā)熱期間暫停使用。需避免與蘿卜同食影響藥效。

  3、腎炎康復片

  腎炎康復片由西洋參、人參等組成，具有益氣養陰功效。適合氣陰兩虛型患者，可改善水腫和倦怠癥狀。服藥期間需控制鈉鹽攝入，高血壓患者需監測血壓變化。陰虛火旺者慎用。

  4、雷公藤多苷片

  雷公藤多苷片有免疫抑制作用，用于活動(dòng)性IgA腎病伴大量蛋白尿?？赡芤鹪陆?jīng)紊亂、骨髓抑制等副作用，用藥期間需定期復查血常規。育齡期女性需嚴格避孕，肝功能異常者禁用。

  5、金水寶膠囊

  金水寶膠囊含蟲(chóng)草菌粉，能補益肺腎。適用于腎陽(yáng)不足型患者，對夜尿增多癥狀有改善作用。少數患者可能出現咽干不適，服藥期間忌食生冷。與其他免疫抑制劑聯(lián)用需謹慎。

  IgA腎病患者需長(cháng)期低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3-5克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白。避免劇烈運動(dòng)及過(guò)度勞累，每3-6個(gè)月復查尿常規和腎功能。中藥治療期間出現惡心、皮疹等不適需及時(shí)就診，不可自行調整用藥方案。冬季注意防寒保暖，預防上呼吸道感染誘發(fā)病情加重。